“如果没及时来萍乡市人民医院，难以想象我今天会怎样。”坐在病床上，刘老伯还在感慨自己劫后余生的经历。一个多星期前，这位69岁的农民刘老伯与死神正面交锋——急性心肌梗死突如其来，让他几乎没有招架之力。
　　经过先后9次电击除颤，7500次的持续胸外心脏按压，生死抢救75分钟，持续5个半小时，市人民医院重症医学科、心血管内科多个学科的医务人员成功把刘老伯救了回来。
　　对于急性心梗来说，时间就是心肌。市人民医院医务人员不言放弃地持续抢救，而病人的信念，家属的信任，就像一个顽强的声音对医生说：不能放弃这条鲜活的生命。

凌晨到天亮的“生死时速”
　　5月底的一天深夜，上栗县赤山镇的刘老伯在睡梦中被一阵胸痛痛醒了，之后觉得一阵胸闷。休息片刻后，情况反而更糟，他坐也坐不住了，全身出汗。老伴赶紧拨通了儿子的电话。
　　“急性心肌梗死是最危重、最常见的心血管疾病之一，特点就是发病急、病情重，在几分钟内即可能进展为心跳、呼吸骤停。”凌晨1时，刘老伯被家人送到萍乡市人民医院急诊。

凌晨1：02 急诊科的抢救
　　当他到达急诊抢救室，医院按照胸痛病人流程立即启动了绿色通道。“他到达这里，已经休克了，心电图提示是急性心梗。”接诊医生说。10分钟之后，病情迅速进展，患者心跳停止了。
　　随着心电图显示的心跳骤停，空气仿佛凝聚了。时间就是生命，医务人员迅速行动起来，持续地进行胸外按压。1时33分，患者终于恢复了窦性心律。医务人员来不及舒一口气，迅速将患者送入介入导管室。

凌晨1:44 介入导管室发生三次室颤
　　“疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血供，这是降低死亡率的关键。”心血管内科主任医师黄文军说。从发病到开通血管的理想时间是发病后2个小时内，这是黄金抢救期。征得家属同意后，患者进入导管室行急诊冠脉造影及PCI术，心脏右冠近开口处完全闭塞。
　　手术室内是医生争分夺秒的急诊手术；手术室外患者的亲人们不停徘徊、祈祷。医生迅速植入支架后，患者恢复了自主心律。然而手术过程中，发生了3次室颤。急性心梗的严重并发症，表现为心室肌不规则地颤动，让心脏失去了有效泵血能力，其结果等效于心跳停止，意味着死亡。

凌晨3:03 重症监护室电击除颤6次
　　介入导管室出来，刚到重症医学科，更惊险的一幕发生了，心电监护第4次提示“室颤”！这个急性心梗的严重并发症再次袭来。
　　由重症医学科、心血管内科10多名医务人员组成的抢救团队一边胸外按压、电击除颤，一边气管插管、上呼吸机。可每次除颤成功后仅仅维持两三分钟，室颤就像“电风暴”一样卷土重来，反反复复。
　　电击除颤6次，胸外按压7500次，呼吸机辅助呼吸……要确保有效的心肺复苏，按压强度必须保持1分钟100-120次，通常一名男医生坚持5分钟就会精疲力竭。“当中几次没了心跳，在场的医生、护士就五六个人轮番上阵做胸外按压，同时进行电击除颤，太惊险了。”抢救医生姚常、彭四萍回忆道，大家都承受着极大心理压力和高强度体力的消耗。

凌晨4：15 不停歇的抢救持续了5个半小时
　　医务人员轮流进行胸外按压，很快衣服湿透，他们依然不愿放弃。“一个声音就告诉我，要再坚持一下，看有没有可能挽救这位农民的生命。”经验丰富的ICU主任张永根看见刘老伯的瞳孔一直有反应。
　　从入院开始，不停歇的抢救持续了5个半小时。家属的充分信任、患者的信念支撑、医务人员拼尽全力——凌晨4时15分，刘老伯的心律终于恢复正常。

家属的信任，患者的信念，至关重要
　　在术后的第二天，刘老伯缓缓睁开了双眼，慢慢苏醒。但是一次接连一次“电风暴”般的室颤、长时间心脏停跳的“心肌顿抑”，以及如何防范“脑复苏后遗症”，心肌梗死之后的各种“关卡”仍考验着医护团队。“不是说把他的生命挽救住就可以了，让并发症减少到最低程度，才能最大可能地让他康复如初，不留后遗症。”
　　经过ICU医务人员14天不分日夜的精心治疗后，6月10日，刘老伯从ICU转入心血管内科。“见到家人的第一面，老伴对我竖起了大拇指，我落泪了。”刘老伯说。6月15日，刘老伯出院了，他正在逐渐康复。“他们救的不只是一条命，更是我未来生活的质量。我现在康复如初，也会更珍惜今后的日子。”刘老伯说。
　　爆发性急性心梗，救回命，更救回一个人。从凌晨到天明，持续5个半小时的抢救，先后9次的电击除颤，很不容易。这是医生与患者及家属共同努力、相互信任的结晶。只有医患双方握紧双手，才能一次次把不可能变成可能。医学也正是在这种挑战不可能的过程中不断进步，拓宽边界。(本文刊登于2019年7月10日第三版健康，文/宣传科 叶芹、叶鑫)

图为患者家属给心血管科、ICU医护人员送来锦旗