说到手术，人们往往首先想到的就是手握柳叶刀、救人于危难的外科手术医生。然而，还有这样一群人，在术前、术中、术后全手术周期守护着每一位患者的生命安全，他们就是麻醉医护工作者。

3月24日至30日是第九个“中国麻醉周”，今年的主题为“生命至重，大医精诚——守生命保驾护航，护健康安逸绵长”，旨在让更多人了解麻醉医学在医疗救治中的关键作用。麻醉医师不仅是手术安全的守护者，更是舒适化医疗的推动者。近日，记者走进市人民医院麻醉科，探访“醉”美守护者背后的故事。

麻醉不只是“打一针”

术前麻醉医生“打一针”，术中手术患者“睡一觉”，术后麻醉医生“喊一声”，许多人认为麻醉医生工作有点“闲”。市人民医院党委委员，麻醉科党支部书记、主任彭洪主任医师说道，“外科医生治病，麻醉医生保命”，麻醉医生必须是具备多方面专业技能的“多面手”，远非“打一针，睡一觉，喊一声”那么简单。

彭洪是一位从事临床麻醉工作34年的专家。作为市麻醉学会主任委员，他表示，麻醉医生术前就要对患者的基础疾病、用药情况、过敏史、家族史等进行详细了解和科学评估，以便于制定最适合患者的麻醉个性化方案，将风险降至最低，保证患者生命安全并提高手术质量。术中，麻醉医生要时刻盯着监护仪、麻醉机、保温仪、微泵、手术设备、手术进程，观察患者的血压、心率、血氧饱和度、体温等生命体征，同时也要查看皮肤黏膜颜色、瞳孔、各种管道、尿量及颜色、出血量及颜色，维持其相对平稳，为外科手术医生提供良好的手术环境。一旦术中发生大出血、心脏停搏、室颤、过敏性休克等危急情况时，麻醉医生则要统领全局，指挥抢救，立即做出判断，建立高级监测和操作，最高标准保障患者生命安全。 

“手术结束也不意味着麻醉医生的工作结束了。”彭洪说，麻醉医生还要对患者的术后状况进行全面了解及综合评估分析，预判术后可能发生的问题并提出解决方案和措施，保障患者术后安全，“麻醉医生更像是‘幕后英雄’，以悉心细致的术前准备、科学的术中监护、安心舒心的术后服务等，为患者生命保驾护航。”

让医疗迈向“舒适化”

“10多年前做过一次胃镜检查，至今还有心理阴影”“孩子腺样体扁桃体肥大，因为怕疼迟迟没有做手术”“我朋友说生孩子痛到‘怀疑人生’，让刚怀孕的我很是焦虑”……生活中，你是不是也有过类似的“疼痛焦虑”呢？

随着社会经济的发展以及医疗技术的进步，患者的就医需求呈现多元化的特点，从原本解除病痛的基本需求，转变为追求舒适化医疗的更高层次需求。近年来，市人民医院依靠先进的麻醉、镇痛技术，将舒适化医疗融入无痛诊疗、围术期舒适管理、急慢性疼痛管理、护理和临终关怀等方面，努力实现患者就医全过程的舒适化、无痛化。

“舒适化医疗是随着先进的麻醉技术、理想的麻醉药物以及全新的麻醉服务理念发展壮大起来的。如今，除了在手术室，在医院的任何科室，只要有患者需要舒适、无痛诊疗，那里就有麻醉医生的身影，比如，无痛胃肠镜、无痛人流、无痛支气管镜、分娩镇痛等。”市人民医院麻醉科副主任李小勇副主任医师告诉记者，如今该院麻醉科每年完成手术室内手术2万余人次、手术室外治疗2万余人次，两者的工作量已经基本持平，麻醉医生正成为舒适化医疗当仁不让的“主力军”与倡导者。

医学上将疼痛分为10级，分别用数字0至9表示，自然分娩的疼痛指数高达7级，属于重度疼痛，让不少孕妇痛不欲“生”。作为全国第一批分娩镇痛试点医院，市人民医院分娩镇痛率目前已达80%以上，“产妇提出分娩镇痛需求后，麻醉医生会同产科医生进行术前评估，提供个性化的镇痛方案，通过少量局麻给药，在阻断神经感觉的同时，保留子宫收缩功能。”彭洪说，分娩镇痛具有减轻疼痛、减少产程时间、降低剖宫产手术率等好处，让初为人母的产妇幸福感更浓。

提技艺挑战“不可能”

“醒来后发现手术做完了，完全没有之前的痛苦经历，你们的技术真棒！”45岁的赵女士因咳嗽、咳痰，CT检查显示右下肺多个阴影，经抗感染后复查，病变呈增大趋势。为确诊病因，赵女士来到湖南省某医院进行局麻肺穿刺术，却不想术中因幽闭恐惧症出现严重不良反应，全身大出汗、不自主抖动，导致手术被迫取消。

之后，赵女士来到市人民医院就诊。不做局麻肺穿刺术，就找不出病因，下一步治疗便无法开展。进退两难之际，彭洪被请过来，为赵女士进行会诊评估。在详细了解患者病情及合并的幽闭恐惧症后，彭洪对肺穿刺位置选择、手术体位、呼吸支持等进行周密安排，并制定应急预案和个性化给药麻醉方案，这也是该院首次为幽闭恐惧症患者实施静脉麻醉肺穿刺术。最终，赵女士的病因被确定，医生对症治疗后药到病除。

麻醉学科已经成为现代医学和多学科合作中不可或缺的临床科室，这也对麻醉医生提出了前所未有的高要求。近年来，市人民医院麻醉科通过建立完善医师终身培训和教育体系，采取“请进来”培训、“走出去”学习等举措，不断提升全体医护人员技术水平。目前，麻醉科拥有麻醉医师35人，其中，主任医师3人、副主任医师15人、研究生学历8人，成为省内技术力量较为雄厚的麻醉学科之一，是江西省麻醉学科省市共建建设单位、江西省整合医学会麻醉分会副主委单位、江西省医师协会麻醉医师分会副会长单位、国家住院医师规范化培训专业基地科室、中国医师协会麻醉学医师分会“舒适化医疗”推广基地、萍乡市市级重点学科，近5年来开展科研20项、省部级课题资助项目4项，引进新技术18项，在专业期刊上发表论文40余篇，正凭借他们的专业素养，为患者构筑起一道坚固的生命防线。

（本文刊载于《萍乡日报》2025年4月1日健康版 ）