六一儿童节刚过，新华社官方抖音号发出一段视频：来自江西萍乡的一位2岁的小男孩举起小手，向妈妈反复展示自己张开的五根手指，一句稚气“我好了”，感动了千万网友。

这是萍乡市人民医院儿外科收治的一位小患者成成（化名）。成成自出生起左手的第3、4指间皮肤相连，当时考虑其年纪尚小，无法耐受手术，选择了继续观察，如今成成已经2岁，为求进一步治疗来到了萍乡市医院儿外科。

接诊后，该科针对成成的手部情况拍片检查，显示孩子左手第3、4指间皮肤相连，从指间连至指蹼，其间未触及明显骨性物质。结合各项检查结果和孩子年龄等实际情况，儿外科的医师与家属经过充分沟通，确定进行手术矫正。

在不植皮的情况下，如何充分利用现有皮肤把手指分开？术中如何保护好微小血管和神经肌腱以及皮肤血供，重建出自然美观的指蹼？手术方案的设计尤其重要。术前，经过儿外科的医师团队分析讨论，制定了个体化的手术方案，选择对并指的皮肤进行Z形处理，因为如果是线性瘢痕，今后会影响手指的活动，Z形处理后既不影响屈伸活动，还会减少瘢痕形成。

“保护好他的指动脉和指神经，是手术的重要任务之一。”确定了手术方案，在儿外科主任王俊东副主任医师的带领下，贺小张与许绍林两位医生共同为成成实施手术。并指的血管和神经交叉错杂，需要手术医师一点点仔细分离，避免损伤，还要对并指相连的血管进行处理。术中，医师团队沿左手第3、4指间皮肤粘连处向手指根部行“Z”形切开，适当游离掌侧、背侧皮瓣下组织，指蹼处采用双翼状皮瓣，检查指蹼深度及宽度合适，予以5-0缝线缝合成指蹼。经过两位医师的细心缝合整形，手术顺利完成。

回到病房，在护理团队的精心护理下，成成手指的外形与功能逐渐恢复。成成开心地跟妈妈展示着自己手掌，“妈妈，你看我现在可以和其他小朋友一样自由地张开五根手指啦。”

先天性并指畸形是指两个相邻以上手指的骨或软组织呈病理性相连接，是因为在胚胎发育7至8周时指（趾）间充质细胞凋亡过程受到抑制，导致各指间分离不全。并指畸形的危害是多方面的，其对功能、美观、心理、家庭等可能产生综合性影响。萍乡市人民医院儿外科团队对儿童多指（趾），特别是复杂蟹钳样多指的矫形治疗获得了满意的效果。儿外科的医护人员表示，“我们要做的不仅是还孩子一双自然美观的小手，更重要的是帮助他们建立一个自信的未来。”

（本文刊载在“江西手机报”，2022年06月6日 作者朱银霞、黄依婷）