萍乡市人民医院

【江西新闻】“艾米果”阻塞气道突发窒息 萍乡市人民医院紧急施救缓解气急

发表于:2022-04-11 浏览数:

媒体截图.png


近日,年过八旬的张大爷因吃“艾米果”后呛入气管导致窒息。萍乡市人民医院急诊科、呼吸与危重症医学科、麻醉科、重症医学科、胸心大血管外科等多学科联合抢救,顺利为患者进行了支气管镜手术,清除了阻塞气道的艾米果,为后续抢救赢得时机。

年过八旬的张大爷在品尝“艾米果”后,突然出现呼吸困难,出现意识不清等情况,病情十分危重,立刻就诊当地医院。考虑为进食“艾米果”导致的窒息,当地医院立即予以积极治疗,但张大爷一直昏迷不醒,病情危重,一度出现呼吸心跳骤停,为进一步治疗,患者家属呼120转萍乡市人民医院急诊科。



转运途中再次呼吸心跳骤停,120急救车上医护人员予以持续心肺复苏,及时转运到萍乡市人民医院。一进入市医院急诊抢救室,急诊科医生积极行心肺复苏,患者再次恢复了呼吸心跳。后续完善肺部CT发现气管和各级支气管可见多发异物,双侧肺炎。“患者病情危重,昏迷不醒,快组织多学科联合会诊,一起参与抢救!”急诊科紧急组织多学科联合会诊讨论。“气道异物,窒息,吸入性肺炎,重症肺部感染,呼吸衰竭,加上患者年老体弱及中度贫血、冠心病等基础疾病,病情十分危重。”经多学科反复讨论,专家一致认为,首先要行支气管镜手术清除气管和各级支气管异物,为保证足够的肺部通气及控制肺部重症感染创造时机,抢救才有一线希望。

此患者支气管镜手术风险很大,基础疾病多并已两次呼吸心跳骤停。在与患者家属重点沟通后,患者家属表示充分理解,同时也坚定了医务人员积极抢救的决心。呼吸与危重症医学科立即开展手术方案讨论,制定详细的预案。在手术室内,麻醉科为支气管镜手术做好了充分的术前准备,为手术保驾护航。呼吸与危重症医学科副主任李为洲和内镜护士杜娜顺利进行了支气管镜手术,镜下可见气管和各级支气管可见多处黄绿色糊状异物,阻塞部分气管和支气管,这将导致严重呼吸衰竭和肺部感染。支气管镜下予以反复夹取、吸除黄绿色糊状异物,并予以部分灌洗,顺利清除了气道异物,为后续救治赢得一线生机。术后,张大爷转入重症监护室(ICU)进一步积极治疗。

(本文刊载在江西新闻客户端,2022年4月8日 作者 李为洲 黄依婷)