当前全世界关节炎患者有3.55亿人。我国的关节炎患者有1亿人以上，且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量，是一种常见病，多发病。对于如何科学防治骨性关节炎，记者整理了一些热点问题，并邀请了市人民医院关节外科主任医师彭小龙与大家分享。

　　哪些人群容易患骨性关节炎？

　　彭小龙：其实我觉得我们每个人都会得骨性关节炎，因为人体就像一部机器，使用久了就会出现这样那样大大小小的问题，所以，大概60%的老年人，都会有膝关节骨性关节炎的症状。而肥胖，因为加重了我们关节的负担，所以它也会加重我们关节的磨损。另外和性别也有关系，女性到了50岁以后，随着雌激素的下降，她很容易发生骨质疏松，发生骨质疏松后她的关节骨承重能力就比正常人要差。所以也比较容易诱发骨性关节炎，临床上还有一些比如说运动员、干重体力活的搬运工、这些人比较容易患关节炎。其实道理也很简单，就是你的关节负担比别人重。

　　生活的因素主要是喝酒，大量酗酒的人容易引起小血管的栓塞，可以加速骨的破坏程度，还有就是有些病人受过外伤，或是长期服用激素，这些都是诱发骨性关节炎的常见因素。

　　骨性关节炎有哪些症状？

　　彭小龙：第一，早上起床时会发生关节僵硬，觉得肿胀僵硬，很不舒服，但是活动以后症状会减轻。随着病情的发展，他可能会出现上下楼梯或者爬山下山时发生关节疼痛，但休息后会得到缓解，病情进一步加重后，可能休息也得不到缓解，或者是走平路也会疼痛，到最后阶段可能会发生关节的变形，活动的障碍。

　　在这个过程中，我们还要在两方面进行鉴别，第一个，就是老百姓常说的风湿性关节炎，风湿性关节炎的病史是比较长的，相对来说会有多个关节间歇性的疼痛，和骨性关节炎的区别是，骨性关节炎一般是年龄比较大才会发病，其他的小关节不会有疼痛或肿胀，所以我们要根据病史和运动受伤史去加以区别，关节痛不一定就是风湿的“锅”。

　　怎样预防骨性关节炎？

　　彭小龙：在生活中。第一个，要控制体重，减轻关节的负担。第二个，要注意关节的保暖，比如天气变化的时候尽量少穿短裤、长裙、让关节不要受凉，吹空调、风扇时也要盖点东西，不要让关节冻着、着凉。第三个，我们要改变一些生活习惯，当你有骨性关节炎的早期症状，建议减少上下爬楼，尽量减少爬山，也要减少下蹲。改变一些生活方式比如，不要乱吃药，特别是含有激素的药，另外要加强关节的锻炼，作为关节外科医生，我们常推荐给病人的运动方式是游泳，或者慢跑、快走。在饮食方面我们推荐多吃含有钙质的物质。在户外运动时我希望朋友们多晒晒太阳，特别是上午10点、下午4点以后的太阳。

　　骨性关节炎如何治疗？

　　彭小龙：在诊断正确的前提下，我们一般是采用阶梯治疗的方式，就是根据不同症状、不同年龄采取最适合患者的方式来进行治疗。

　　早期我们一般采用运动和康复治疗的方式，主要是通过锻炼去增加你的肌力，分解关节的压力，达到缓解症状的目的。同时我们也予以药物辅助治疗，大部分患者可以通过这种治疗控制住症状，恢复正常的工作和生活。到后期如果病人发生关节器质性改变，我们可以通过手术来治疗，手术包括关节镜和关节置换等方式。

　　彭小龙：主任医师、市人民医院关节外科学科带头人。江西省千百万人才工程人选。在关节、运动医学、骨科疑难病症方面有较高的理论水平和丰富的临床经验，在国家级杂志上发表论文多篇，主持参与省级科研课题1项，市级科研项目11项，并获市级科技进步奖。

（本文刊载在《萍乡日报》2020年10月20日 作者  黄依婷）